Гингивит — это стоматологическое заболевание, проявляющееся воспаление десен, с последующим их отеком, кровоточивостью и изменением нормальных контуров. Основной причиной болезни является зубной налет (пленка, состоящая из микроорганизмов, которая образуется через 1-2 часа после чистки зубов). Раздражение, вызванное зубным налетом, приводит к образованию щелей между десной и зубом (десневой карман), в которых поселяются бактерии. В последствии может возникнуть гингивит, или кариес корня зуба.

Второстепенными факторами, влияющими на развитие, тяжесть и течение гингивита, являются перемены в гормональном фоне (беременность, менопауза, период полового созревания), системные нарушения здоровья (сахарный диабет I и II типов, иммунодефициты разной этиологии, лейкопения, и т. п.), приемом определенных лекарственных препаратов (иммунодепрессанты, блокаторы кальциевых каналов, оральные контрацептивы), авитаминоз и воздействие тяжелых металлов.

Виды гингивита

Простой гингивит поначалу проявляется увеличением расщелины между десной и зубом, после начинается воспаление десны в виде полосы красного цвета у основания зуба. Позже появляется отек, при надавливании на который начинается кровотечение. При этом болевой синдром почти всегда отсутствует. Гингивит может, в редких случаях, разрешиться сам, но чаще всего он развивается в течении многих лет и может перерасти в пародонтоз (прогрессирующее воспалительное заболевание, следствием которого являются разрушение тканей пародонта и выпадение зубов).

Десквамативный гингивит может возникнуть при менопаузе. Его проявлениями являются покраснение десны и ее кровоточивость. В дальнейшем происходит размягчение десневой ткани и усугубление воспалительного процесса.

Гингивит при беременности имеет несколько отличные симптомы. В течении первого триместра на десне возникают красные наросты на ножке. Они могут сохраняться на протяжении всего периода беременности и исчезать после родов. Эти наросты, по сути, являются гнойными гранулемами, которые быстро развиваются и могут долгое время находиться в статичном состоянии. Причины возникновения — те же, что и у простого гингивита.

Диагностика

Для постановки диагноза “гингивит” необходимо подтверждение наличия покраснения и разрыхления тканей десневой линии. Раннему выявлению заболевания способствует измерение врачом-стоматологом глубины десневых карманов каждого зуба. Значения до 3 мм являются нормальными; глубина свыше 3 мм означает наличие высокого риска развития заболевания.

Лечение и профилактика

Основным методом лечения и профилактики гингивита является поддержание надлежащей гигиены. Также обычно требуется проведение профессиональной чистки с использованием ультразвукового или ручного инструмента. Если причиной раздражения десен являются некачественные зубные коронки или импланты — их необходимо заменить или исправить. Опухоли, возникающие при беременности, удаляют хирургическим путем. При развитии инфекции назначаются местные (в виде гелей) или инъекционные антибиотики. При наличии системных расстройств, пациентам следует проводить корректирующую терапию и увеличить частоту профессиональных чисток (раз в 2-3 месяца).